Dieettipäivä II – 089

TERVEYS

Nyt tuli taas kerran pieniä ongelmia matkaan. Oli jälleen verikokeessa, eli mitattiin INR –arvo joka oli kohtuullisesti kohollaan. Oikeasti jopa lääkityksen muutos määrättiin. Mutta mitä tämä Marevan-hoidon kautta saatu lukema oikein tarkoittaa?  Siitä on hyvät tiedot esim. Helsingin kaupungin Terveyskeskus-sivustolla:

• Marevan on veren hyytymistä ehkäisevä lääke eli antikoagulantti

• Vaikuttava lääkeaine on varfariini, joka kuuluu kumariinijohdosten lääkeryhmään

• Marevan® muuttaa K-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden syntymistä maksassa ja ehkäisee siten veritulppien muodostumista

• Estää tukoksen syntymistä ja syntyneen tukoksen kasvua

• Marevan® -hoidon kesto on yksilöllinen, eli tilapäinen tai pysyvä

• Lääkäri määrää jokaiselle potilaalle hoidon yksilöllisen laboratoriotulokseen (INR) perustuvan tavoitetason

• INR 2.0-3.0,  kun hoidon aiheena on esimerkiksi eteisvärinä, laskimotukos, keuhkoveritulppa, sydän- ja aivoinfarkti

• INR 2.5-3.5,  kun hoidon aiheena on esimerkiksi sydämen tekoläppä (minulla on!)

• Marevanin® tarve vaihtelee yksilöllisesti: jokaisella on oma vuorokausiannoksensa  Verenpaineen seuranta (tavoite 140/80, minulla hyvin jopa alle sen.)

• Äkillinen sairastuminen tai tapaturma vaativat välitöntä yhteydenottoa hoitopaikkaan tai päivystykseen

• INR on verikoe, joka kuvaa veren hyytymisaikaa eli terveen henkilön INR on 1.0 (vaihteluväli 0.8-1.2)  ja Varfariinihoito pidentää hyytymisaikaa n. 2-3 kertaiseksi (= INR-tavoitetaso 2.0-3.5)

• Kun INR on yli tavoitetason, veri hyytyy hitaammin ja verenvuotoriski kasvaa

• Kun INR -arvo on alle tavoitetason, veri hyytyy liian nopeasti ja tukosriski kasvaa

Minun arvoni oli tänään yli 4 eli ongelmia helposti tiedossa. 

SLANKA

Minulle on siis suositeltu lääkäreiden taholta juuri Marevan-hoidon tähden VLCD-dieetillä tapahtuvaa laihduttamista. Olenkin valinnut juuri Hoikistamon ryhmätuen ja Slankan tuoteet.

Missään tapauksessa uudet, hienot, tehokkaat, kalliit ja tarkastuskäynnittömät lääkkeet eivät sovi millään tavoin minulle. Näin totesi kardiologini tarkastuskäynnin yhteydessä keskussairaalassa. Kaikki oli hyvin ja Marevan-hoitoa jatketaan entisin tavoittein. Läskiä vielä pitää lähdettää. Tosin nykyisin kardiologi ei ollut yhtä suorapuheinen kuin edellinen eläkkeelle siirtynyt oli, hänhän totesi minulle, että kun olet niin läskikin! Ja oikeassa hän olikin – siis tavoilleen uskollisesti. Tästä opin ainakin sen, että poppamiehiä on kuunneltava ja uskottava.